FOTOĞRAF VE VİDEO KAYITLARININ İŞLENMESİNE İLİŞKİN AÇIK RIZA BEYANI
EXPLICIT CONSENT FOR PROCESSING PHOTO AND VIDEO RECORDINGS
VERİ SORUMLUSU / DATA CONTROLLER : Dr. Selçuk Güney
Adres / Address : Cumhuriyet Mah. Abide-i Hürriyet Cd. No:12/4 Şişli / İstanbul
E-posta / E-mail : sguney.md@gmail.com
KVKK İletişim / Contact : +90 555 236 68 55
Bu açık rıza metni, 6698 sayılı KVKK kapsamında hazırlanmıştır.
This explicit consent form has been prepared under the Turkish Personal Data Protection Law No. 6698 (KVKK).
-Bu belge sağlık hizmetinden bağımsızdır.
This document is independent from medical treatment.
-Açık rıza vermemek sağlık hizmetini etkilemez.
Refusal to give consent does not affect your medical care.
1. İŞLENECEK VERİLER / DATA TO BE PROCESSED
• Fotoğraf görüntüleri / Photographs
• Video görüntüleri / Video recordings
• Ameliyat öncesi ve sonrası görüntüler / Pre and post operative images
• Klinik kayıtları / Clinical recordings
• Tıbbi süreç görüntüleri / Medical process recordings
• Eğitim ve bilimsel içerik / Educational and scientific content
2. İŞLEME AMAÇLARI / PURPOSES OF PROCESSING (Kutu elle işaretlenmemişse Evet Kabul edilir/Considered Yes unless box is checked manually)
Tıbbi dosyada saklama / Medical record keeping- ☐ Hayır/No
Klinik arşivleme / Clinical archiving- ☐ Hayır/No
Eğitim ve bilimsel kullanım / Educational and scientific use- ☐ Hayır/No
Akademik yayınlar / Academic publications- ☐ Hayır/No
Web sitesi paylaşımı / Website publication- ☐ Hayır/No
Sosyal medya paylaşımı / Social media publication- ☐ Hayır/No
Tanıtım faaliyetleri / Promotional activities- ☐ Hayır/No
Hizmet kalite geliştirme / Service quality improvemen- ☐ Hayır/No
3. YAYIN ORTAMLARI / PUBLICATION CHANNELS
• Klinik web sitesi / Clinic website
• Sosyal medya platformları / Social media platforms
• Bilimsel kongreler / Scientific congresses
• Akademik yayınlar / Academic publications
• Eğitim materyalleri / Educational materials
• Basılı materyaller / Printed materials
4. ANONİMLEŞTİRME / ANONYMIZATION
☐ Yüz gizleme / Face masking
☐ Kimlik gizleme / Identity masking
☐ Ses değiştirme / Voice alteration
☐ Ayırt edici özellik kaldırma / Removal of identifiable features
5. VERİ AKTARIMI / DATA TRANSFER
Veriler bilimsel kuruluşlara, yayın kuruluşlarına, sosyal medya platformlarına ve yurtdışı sunuculara aktarılabilir.
Data may be transferred to scientific institutions, publishers, social media platforms and international servers.
Yurtdışı aktarım KVKK m.9 kapsamında yapılır.
International transfer is conducted under Article 9 of KVKK.
6. SAKLAMA SÜRESİ / RETENTION PERIOD
Veriler kullanım süresi boyunca veya rıza geri çekilene kadar saklanır.
Data are stored until purpose ends or consent is withdrawn.
Rıza geri çekildiğinde 30 gün içinde silinir / Data are deleted within 30 days after withdrawal.
7. RIZA GERİ ÇEKME / WITHDRAWAL OF CONSENT
İstediğiniz zaman yazılı başvuru ile geri çekebilirsiniz.
You may withdraw consent anytime in writing.
8. HAKLARINIZ / YOUR RIGHTS (KVKK m.11 kapsamında-Under Article 11 KVKK):
• Erişim / Access
• Düzeltme / Correction
• Silme / Erasure
• Kısıtlama / Restriction
• İtiraz / Objection
• Tazminat / Compensation
Başvurular 30 gün içinde cevaplanır.
Requests answered within 30 days.
9. BEYAN / DECLARATION
Aydınlatıldım ve özgür irademle rıza veriyorum.
I have been informed and give consent freely.
HASTA / PATIENT
Ad Soyad / Name Surname:
Tarih / Date:
İmza / Signature:
VERİ SORUMLUSU / DATA CONTROLLER: Dr. Selçuk Güney